Endometriozis
Endometriozis (Çikolata Kisti) ve Adenomiyozis Cerrahisi - Prof. Dr. Taner Usta
Endometriozis üreme çağındaki her 10 kadından 1’ni etkileyen kronik bir hastalıktır. Sıklıkla adet döneminde ağrı, ilişki sırasında ağrı ve kısırlık şikayetlerine neden olur.
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Genel Bilgiler

Endometriozis üreme çağındaki her 10 kadından 1’ni etkileyen kronik bir hastalıktır. Sıklıkla adet döneminde ağrı, ilişki sırasında ağrı ve kısırlık şikayetlerine neden olur. Endometriozisin cerrahi tedavisi beceri ve deneyim isteyen zor bir süreçtir. Cerrahi tedavisinde sıklıkla laparoskopi yapılmasına rağmen robotik cerrahinin kullanılmasıyla endometriozis cerrahisi çok daha kısa sürede ve çok daha başarılı bir şekilde yapılmaya başlandı.

Endometriozis karın içerisindeki bütün organların birbirine yapışmasına neden olabilir. Bu gibi durumlarda robotik cerrahinin üç boyutlu ve yüksek çözünürlüklü görüntüsü sayesinde yapışıklıklar çok daha net olarak incelenebilir. Yine robotik kolların 540 derece ve 7 yönde hareket etmesi sayesinde yapışıklıklar komplikasyon izlenmeden ayrılabilir.

Endometriozisin en ileri evresi olan ve ‘derin infiltratif endometriozis’ olarak tanımlanan türü karın içerisinde barsakları, üreterleri (böbreklerde idrar torbasına idrarı taşıyan borucuklar) ve idrar torbasını etkiler. Yumurtalıklar veya rahim ile idrar torbası, üreterler ve barsaklar arasında yapışıklıklara neden olur. Bu operasyonlarda robotik cerrahinin 3 boyutlu ve on kat büyütmeye olanak sağlayan görüntüleme sistemi operasyonun en az hata gerçekleşmesini sağlar.

Bu operasyonlara gerek görüldüğünde üroloji ve genel cerrahi uzmanları da dahil olmakta ve operasyon başarılı bir şekilde ekip halinde gerçekleştirilmektedir. Endometriozisin rahim duvarını tutan şekli ‘adenomiyozis’ olarak bilinmektedir. Adenomiyozis düzensiz kanamalar ve şiddetli ağrıya neden olur.

Adenomiyozisin sınırları miyomlar gibi net olarak görülememektedir. Robotik cerrahinin üç boyutlu ve 16 kat büyütmeye olanak sağlayan görüntüsü sayesinde adenomiyozis odakları geride bırakılmadan çıkarılabilir. Geriye kalan doku ise robot kollarının rotasyon yeteneği sayesinde defekt bırakılmadan onarılmış olur.

Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Semptomlar

Kadından kadına değişiklik göstermekte ve aşağıdaki şekillerde görülebilmektedir

  • Alt karın bölgesinde veya sırtta ağrı (pelvik ağrı). Bu ağrı genellikle menstrüel dönemde kötüleşir.
  • Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı.
  • Menstrüel dönemde idrar yaparken veya tuvalete çıkarken ağrı.
  • Menstrüel dönemde hasta hissetme, kabızlık, ishal veya idrarda ya da dışkıda kan.
  • Hamile kalmada güçlük.
  • Anksiyete ve depresyon duyguları sıklıkla diğer semptomlarla beraber görülmektedir.
  • Şiddetli ağrı nedeniyle normal günlük faaliyetleri yerine getirememe.
  • Nadiren torasik endometriozis vakalarında nefes darlığı ve göğüs veya omuz ağrısı.
Risk Faktörleri
Endometriozis hastası olma ihtimalinizi artırabilecek 6 faktör bulunmaktadır. 6 Bu faktörlerden bazıları şunlardır:
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Ağrılı geçen Menstrüel Dönemler
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Düşük vücut ağırlığı
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Alkol tüketimi
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Erken yaşta regl olmaya başlama
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
İlerleyen yaş
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Gecikmiş doğum
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Ailede endometriozis öyküsü
Sonraki aşama nedir?

Doktorunuz size semptomlarınızla ilgili sorular sorar ve aşağıdaki muayene yöntemlerinden birini veya daha fazlasını uygulayabilir:

  • Rektal muayene
  • Vajinal muayene
  • Ultrason taraması
  • Manyetik Rezonans Görüntüleme
  • Tanısal laparoskopi (pelvis boşluğunda endometriyal lezyon olup olmadığını gözlemlemek için kameralı küçük bir tüpün küçük bir kesik atılarak karın bölgesine yerleştirilmesi işlemidir)
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Endometriozis Ameliyatı
Minimal invaziv endometriozis ameliyatı, açık ameliyata kıyasla daha kısa iyileşmesi süresi, düşük maliyet ve daha az komplikasyon gibi önemli avantajlar sunduğundan daha çok tercih edilir.
 Robotik CerrahiLaporoskopik AmeliyatAçık ameliyat
Saat1-2 Saat3-4 Saat5-6 Saat
İyileşme süresi1-2 Gün3-4 Gün5-6 Gün
Saat1-2 Saat3-4 Saat5-6 Saat
İyileşme süresi1-2 Gün3-4 Gün5-6 Gün
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Yaklaşık 1 saat içerisinde cevap verebilir.
Prof. Dr. Taner Usta - Jinekolojide Robotik Cerrahi
Merhaba, Size nasıl yardımcı olabilirim?
07:52


Kabul Ediyorum